Послеродовая депрессия - патологическое состояние нервной системы, которое возникает у женщин после родов. Причинами ее возникновения является стресс, страх перед неизвестным, а также наследственность и другие признаки. Существует несколько видов данного отклонения, которые зависят от предрасположенности и личностных черт женщины. Послеродовой депрессией могут страдать и мужчины. Медикаментозным способом лечения является терапия антидепрессантами. Таким пациентам необходимо оказывать психологическую помощь, а также помогать по уходу за ребенком, если это первая беременность. Рекомендуется во время родов осуществлять психологическую и практическую подготовку к будущему материнству.

1
Послеродовая депрессия: что это такое?

Послеродовая депрессия - негативные эмоциональные состояния, которые возникают в первые полгода после рождения малыша. По статистике, депрессия возникает у 10-15% женщин. Причинами возникновения этой патологии является наследственность, а именно способность реагирования человека на стрессовые ситуации, которая перенимается матерями от своих родителей. Иногда депрессия возникает и развивается на фоне снижения гормонов.

Отмечается нарушения щитовидной железы, в связи с чем возникает депрессивное состояние. У таких пациентов обнаруживается изменения объема крови и давления непосредственно после родов. Кроме этого, причиной развития патологии является отсутствие времени, которое необходимо для морального и физического восстановления после родов. К причинам возникновения депрессии можно отнести:

  • характерологические особенности матери;
  • финансовые трудности;
  • изменения сексуальных отношений с партнером;
  • изменения во внешности молодой мамы;
  • отсутствие поддержки со стороны близких людей;
  • проблемы с грудным вскармливанием;
  • страх перемен.

2
Клинические проявления и виды патологии

Наиболее распространенными признаками послеродовой депрессии являются резкие перепады настроения или его отсутствие. Наблюдается астения (слабость), капризность и плаксивость, нарушения памяти.

У таких пациенток отмечается замкнутость, они отстраняются от привычного общения с близкими людьми. Возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и головные боли. Начинаются проблемы со сном (бессонница или длительный период сна), повышенный/плохой аппетит.

Больные акцентируют свое внимание на собственной бесполезности и никчемности жизни. Имеются жалобы на отсутствие мотивации для выполнения каких-либо дел, интереса к хобби, появляется чувство вины.

2.1
Формы

Существует несколько видов послеродовой депрессии в декрете, которые отличаются симптомами.

2.1.1
Невротическая форма

Наблюдается у женщин, у которых уже имеются определенные невротические заболевания. Происходит обострение нарушений, которые наблюдались до и во время беременности.

Эта форма заболевания проявляется в плохом настроении, повышенной раздражительности, вспышках гнева и агрессии. Возникают соматические расстройства (тахикардия, повышенная потливость, нарушения аппетита и недовольство собственным физическим состоянием ). Пациентки жалуются на плохой сон, головные боли и боли в области сердца. Отмечаются нарушения сексуальной функции.

Пациентки постоянно поглощены навязчивыми опасениями, которые достигают своего крайнего проявления к концу дня. Характерным проявлением этой формы является усталость. У пациенток снижается самооценка.

2.1.2
Меланхолия в сочетании с бредовым состоянием

Характеризуется наличием заторможенности и чувства вины. Пациентки могут не узнавать друзей и знакомых. Отмечаются резкие перепады настроения. Появляются галлюцинации негативного содержания, которые в дальнейшем проявляются в бредовых идеях, направленных в адрес малыша. Такая форма наблюдается редко, но является затянувшейся. Данное состояние можно определить, как послеродовой психоз.

Основными симптомами депрессии в сочетании с невротическими элементами являются бессонница и резкое снижение веса. Отмечается навязчивый страх, который связан с совершением какого-либо действия. Оно может нанести вред малышу. Фактором развития этой формы является предрасположенность к маниакально-депрессивному психозу, отсутствие партнера у женщины, а также стресс во время беременности.

2.1.3
Затяжная форма

Эта форма заболевания не подлежит диагностике. Она развивается у большого количества женщин (от 10 до 20%).

Отмечаются жалобы на полное изнеможение и усталость, такое состояние списывается на роды. Пациентки жалуются на плаксивость и раздражительность. Им становится тяжело сдерживать слезы и они испытывают чувство вины. Уход за ребенком не доставляет таким женщинам удовольствие.

Изображение 1

К затяжному течению послеродовой депрессии имеют предрасположенность невротические личности с истерическими и фобическими чертами характера и женщины, которые в детстве были лишены привязанности со стороны матери. Материнство таких пациенток происходит по двум схемам:

  1. 1. Если женщина следует схеме «Облегчительница», то отмечается преобладание депрессивности, связанной с ощущением, что она не может осуществить правильный уход за малышом.
  2. 2. В случае схемы «Регулировщица» наблюдается угнетенность, плохое настроение, а необходимость нахождения дома вызывает плохое настроение и грусть.

3
Послеродовая депрессия у мужчин

У мужчин с таким диагнозом наблюдается утомляемость, нарушения потенции, подавленность, раздражительность. Возникают проблемы со сном и аппетитом. Признаки депрессии замечают не родственники, а друзья больного, потому что супруга полностью уходит в заботу о ребенке. Согласно проведенным научным исследованиям, около 3-10% мужчин в первый год после рождения ребенка испытывают послеродовую депрессию.

Депрессия у мужчин может привести к негативным последствиям. При таком состоянии не происходит налаживания эмоционального контакта с малышом, а в дальнейшем полноценное участие в воспитании также исключается. В итоге доверительные и адекватные отношения со взрослым ребенком так и останутся осложненными или вовсе невозможными.

Такие отцы стараются избегать общения с семьей и ребенком, их раздражают любые мелочи. Именно из-за этого происходят постоянные ссоры между супругами.

В состоянии послеродовой депрессии мужчина может задерживаться после работы и искать любой повод, чтобы не появляться дома. Возможно злоупотребление алкоголем и беспорядочные половые связи.

Причинами такого поведения может послужить неготовность к переменам. Фактором развития подобного состояния является усталость и жесткие требования супруги. Изменения во внешности жены также являются причиной возникновения депрессии.

Ревность играет важную роль в формировании депрессивного состояния. В большинстве случаев отцы начинают ревновать своих жен к детям, поскольку они занимают почти все время своих матерей.

Иллюстрация 2

Рождение самого ребенка - еще один повод для возникновения депрессии, поскольку довольно ч асто отцовство пугает неподготовленных мужчин.

Если у отца отмечались проявления послеродовой депрессии, то очень часто у ребенка в 2-3 года появляются психологические проблемы. Он труднее поддается воспитанию, становится эмоционально неуравновешенным.

4
Как лечить послеродовую депрессию?

Обязательным условием для того, чтобы избавиться от депрессии, является посещение врача, который назначит подходящие лекарства (антидепрессанты ). Также рекомендуется при уходе за малышом обращаться за помощью к близким людям, особенно если это первый ребенок.

Существует большое количество антидепрессантов, которые помогают выйти из депрессивного состояния. Такие препараты отпускаются из аптек только по рецепту. К ним относятся: Флуоксетин, Пароксетин, Циталопрам, Флувоксамин, Азафен, Сертралин и др. Для достижения стабильного эмоционального состояния лечение должно длится не меньше полугода.

Улучшение психического состояния наблюдается на третьей неделе приема лекарств. Более выраженная нормализация психического состояния происходит через несколько месяцев. Далее антидепрессанты можно использовать в качестве поддерживающей терапии, если для этого есть показания.

4.1
Как справиться с депрессией самостоятельно

Бороться с депрессией в домашних условиях можно, придерживаясь нескольких правил:

  1. 1. Самостоятельно выйти из подавленного психологического состояния можно с помощью постоянного ухода за собой.
  2. 2. Не стоит ограничивать собственный досуг. Важно общаться с разными людьми, например, проводить время с другими мамами.
  3. 3. На помощь в борьбе с депрессией могут прийти расслабляющие ванны с ароматическими маслами - это способствует расслаблению нервной системы.
  4. 4. Не менее важно обсуждать свои проблемы и говорить о происходящем с родственниками и близкими друзьям. Это позволяет снять стресс и почувствовать душевное облегчение.
  5. 5. Поскольку одной из основных причин развития депрессивного состояния является неправильное соотношение труда и отдыха, необходима взаимопомощь и поддержка в кругу семьи, особенно между супругами.
  6. 6. Если женщина не считает нужным обращаться за профессиональной психологической помощью, но чувствует, что ее эмоциональное состояние неустойчиво, следует придерживаться активного и здорового образа жизни - выполнять физические упражнения и отказаться от вредных привычек.

5
Профилактика

Чтобы справиться с синдромом послеродовой депрессии, рекомендуется проводить психологическую подготовку во время беременности. В большей степени это касается тех мам, у которых наблюдается предрасположенность к этому состоянию. Следует читать соответствующую литературу, выполнять рекомендации врачей, чтобы психологически подготовиться к роли матери.

Иногда необходима профессиональная помощь психологов. После получения специализированной поддержки можно безболезненно пережить сложный период. Во время дородовой подготовки женщинам важно обсуждать эмоциональные аспекты родительства.

Важно помнить, что послеродовая депрессия – временное явление. Главное, своевременно определить ее симптомы и снизить чувство тревоги.