Дисграфия - расстройство письма, связанное с перестановкой, пропуском, заменой букв в словах, частей предложения, искажением окончаний. В группе риска находятся школьники младших классов и левши. У некоторых учеников эта патология сочетается с дислексией - нарушением навыка чтения. Исправить дисграфию у взрослых и детей можно только при помощи специальных коррекционных занятий с логопедом и педагогом.

1
Причины патологии

У взрослых и детей дисграфия может стать последствием:

  • органических повреждений речевых центров в головном мозге (черепно-мозговые травмы);
  • психических расстройств;
  • операций на головном мозге;
  • инфекционных воспалений оболочек - менингитов, энцефалитов.

У взрослых дисграфия может быть обусловлена инсультами, опухолями головного мозга. У детей развитию патологии способствуют:

  • инфекции матери в пренатальном периоде;
  • асфиксия;
  • гипоксия.

В группу риска попадают дети с задержкой речевого и психического развития, общим недоразвитием речи, синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. К сопутствующим причинам можно отнести:

  • двуязычие в семье;
  • социальную и речевую депривацию;
  • перегрузку центральной нервной системы (раннее обучение грамоте);
  • неготовность ребенка к школе;
  • постоянные пропуски занятий;
  • аграмматизмы в речи окружающих ребенка людей;
  • неблагополучную обстановку в семье.

У ребенка также может быть нарушено зрительное и слуховое восприятие, память, пространственная ориентация.

2
Виды и формы дисграфии

Психолингвисты и логопеды выделяют следующие виды дисграфии:

  1. 1. Акустическая - отсутствие дифференциации в слуховом восприятии звуков, что отражается и на письме заменой, смешением букв, сходных по звучанию.
  2. 2. Оптическая - нарушение в визуальном восприятии графических символов. Патология узнавания, соотношения звука и образа буквы в зрительном представлении. Символы смешиваются при письме. Часто пациенты путают следующие буквы: п-н, у-и, ц-щ; п-и, м-л, ш-и; п-т, б-д, н-к. Наблюдается зеркальное написание (у левшей). В тяжелых случаях ставят отдельные буквы, не соединяя их в слоги и слова.
  3. 3. Моторная - у ребенка возникают трудности в овладении двигательными навыками в написании. Также присутствует несоответствие зрительного образа буквы действиям во время письма.

Выделяют следующие формы дисграфии:

  1. 1. Артикуляторно-акустическая - связана с трудностями артикуляции, звукопроизношения, фонематического восприятия. Ребенок пишет так, как говорит, поэтому первоначально корректируется устная речь, а затем письменная.
  2. 2. Акустическая - связана с заменой букв, сходных по звучанию. Произношение практически не страдает, смешиваются глухие, звонкие, шипящие, свистящие. Также неправильно оформляется твердость, мягкость - "лубит", "писмо", "ули", "Маръя" и т. д.
  3. 3. Нарушение языкового анализа и синтеза - подобная форма дисграфии проявляется в замене и пропуске, повторении, приписывании лишних букв в словах, контаминации, раздельном и слитном написании предлогов и приставок ("пере ходит", "ненашелся").
  4. 4. Аграмматическая - нарушается грамматика в предложениях, словосочетаниях ("хороший кошка", "скромный девочка"). Школьники отлично владеют произношением и написанием слов, но наблюдаются ошибки в склонении и спряжении. Помимо этого присутствуют неточности в окончаниях, расстановке слов и словосочетаний.
  5. 5. Оптическая - проявляется при проблемах со зрительно-пространственной ориентацией. Ребенок не улавливает различий между визуальными образами букв, особенно тех, где присутствуют одинаковые элементы - палочки, овалы.

Наиболее часто у школьников младших классов (2-й, 4-й класс) встречаются аграмматическая форма дисграфии и нарушение письма, связанное с трудностями языкового анализа и синтеза. Могут быть и смешанные варианты расстройства.

У взрослых редко встречаются"чистые" формы дисграфии, состояние письма зависит от тяжести первичного дефекта. Можно наблюдать оптическую разновидность с аграмматизмами, что обусловлено нарушением моторики и зрительно-пространственной ориентации. Пациенты путают буквы, которые схожи по своему написанию: ь-в, ь-ъ, ш-щ, г-р, о-а и т. д.

Пример оптической и аграмматической дисграфии

3
Симптомы

Нужно обращать внимание на следующие признаки дисграфии у детей и взрослых, которые можно выявить самостоятельно:

  • повторяющиеся ошибки, не связанные с правилами и нормами языка;
  • замена и смешение букв, сходных по написанию и звучанию;
  • ошибки в окончаниях, аграмматизмы;
  • пропуски, перестановки, добавления букв и слогов;
  • нарушения в слитном и раздельном употреблении слов с предлогами и приставками;
  • едва различимое написание букв;
  • несоблюдение правильной высоты, соскальзывание со строки;
  • разный наклон букв, замена строчных и прописных.

Другими симптомами у детей являются невнимательность, отвлекаемость, гиперактивность, нарушение памяти. В группу риска входят левши, в том числе переученные, те, кто посещал дошкольную логопедическую группу.

У взрослых, перенесших нейрохирургические операции, болезнь головного мозга или инсульт, присутствует рассеянность, несвязная устная речь, ухудшение зрения и слуха.

4
Диагностика

Диагностику проводит группа специалистов:

  • невролог;
  • невропатолог (при необходимости);
  • окулист;
  • лор;
  • психолог;
  • логопед.

В задачи диагностики нарушения письменной речи входит отграничение дисграфии от незнания норм и правил русского языка, определение формы патологии.

Оценка состояния пациента проходит следующие этапы:

  1. 1. Анализ зрительного и слухового восприятия.
  2. 2. Оценка социально-психологического состояния, центральной нервной системы (ЦНС).
  3. 3. Исследование артикуляционных и речевых навыков.
  4. 4. Анализ письменных работ.
  5. 5. Исследование моторики.
  6. 6. Глубокий анализ устной речи (произношение, словарь, фонематическое восприятие).

Ребенку предлагаются различные практические задания: диктант, описание иллюстраций, списывание текста с исходника, чтение по слогам. В заключении указывается степень дисграфии, вид, соотношение нарушения письма с состоянием устной речи.

Особое внимание уделяется детям с левшеством, врачи не рекомендуют их переучивать, поскольку это приведет к рассогласованности в работе сигнальных систем головного мозга.

У взрослых исследование заключается в изучении письма, особенности почерка, также применяется метод самодиагностики, при котором пациент сам отслеживает ошибки.

5
Методы коррекции

Коррекция осуществляется с учетом степени тяжести дефекта, его причины, возраста пациента. Если наблюдается дисграфия без расстройств ЦНС, зрительного, двигательного, слухового восприятия, в таком случае помогут регулярные занятия с логопедом. При наличии нарушений чтения (у детей), моторики, центральной нервной системы, соматические заболевания, потребуются медикаменты, физиотерапия, массаж, гимнастика, лечебная физкультура (ЛФК).

Распространенные методы коррекции:

  • упражнения, направленные на сличение, различение букв (оптическая форма);
  • задания на развитие внимания, зрительного, слухового восприятия, памяти, мышления;
  • речевые игры (при нарушении языкового анализа и синтеза );
  • работа с грамматикой;
  • задание на распознавание фонем;
  • автоматизация непроизносимых звуков ("р", "л").

Ребенок может посещать логопедические занятия или заниматься дома с родителями. Для взрослых допустимо самостоятельно выполнять письменные упражнения, но под контролем логопеда. Устные занятия с детьми могут проводить родители и специалист. Со взрослыми таким образом работает логопед.

Автоматизация определенных звуков, особенно"р", успешнее реализуется, если за помощью обратились в раннем возрасте. У взрослых людей они ставятся сложнее, так как восприятие уже запрограммировано под"ошибочный".

В таблице приведены примеры упражнений для самостоятельной работы:

НазваниеЦельОписание
"Лабиринт"Развитие моторикиРебенку предлагают провести линию без отрыва, при этом двигать нужно только рукой, лист трогать нельзя
"Конструирование"Развитие внимания и оптико-пространственного анализаСкладывание букв из элементов (палочек, овалов, крючков), расшифровка схем, поиск, вставка пропущенных символов
"Сочинение"Улучшение произношенияПоиск предметов на заданный звук, определение места в слове, составление слов на слух, предложений, стихов
"Скажи наоборот", "Найди целое"Формирование лексико-грамматического строяПоиск слов и словосочетаний с разным значением, отгадывание предмета по частям, решение загадок
"Цепочка"Формирование фонематической системыНазывание слов на последний звук ("автобус - солнце") или слог ("корова - варенье")

6
Профилактика

В раннем возрасте профилактикой дисграфии служит развитие зрительного, слухового восприятия, мелкой моторики. Родителям нужно с осторожностью отнестись к преждевременному обучению, не стоит торопить ребенка считать и писать, все нагрузки нужно давать дозированно и в виде игр.

Можно предлагать такие задания:

  1. 1. "Что за предмет" - показывают контурные изображения, по которым ребенок должен определить объект.
  2. 2. "Найди похожее" - в иллюстрации просят обнаружить одинаковые предметы.
  3. 3. "Поиск лишнего" - ребенку предлагают показать ненужный объект.
  4. 4. "Что это" - по разбросанным деталям на картинке просят определить, что изображено.
  5. 5. "Доска Сегена" (коробка форм ) - предлагают вставить фигуры в соответствующие отверстия.

У взрослых профилактикой расстройства письма служат корректировка почерка, чтение художественных книг, описание иллюстраций.

Родителям необходимо учитывать, что работа с нарушениями у школьника должна проходить в позитивной обстановке, не нужно кричать на ребенка, если у него что-то не получается. Можно ввести систему поощрений - за каждое правильно выполненное задание давать небольшой подарок.