Долгое время аддикцией обозначали зависимость от химических веществ (алкоголя, психоактивных и лекарственных препаратов). Однако в настоящий момент определение «аддиктивное поведение» используется также для описания так называемых поведенческих аддикций: интернет- и компьютерная зависимость, пищевая, зависимость от совершения покупок (шопоголизм) и многих других.

В психологии под аддикцией подразумевают стойкое желание индивида оградить себя от реального мира. В настоящее время данные явления изучаются специалистами самых разных областей: психологии и психиатрии, социологии. Выделена как самостоятельная дисциплина аддиктология – наука об изучении причин возникновения зависимостей, особенностей поведения индивида, профилактики и лечения различных форм аддиктивных состояний.

1
Этиология

Среди всего многообразия причин, влияющих на возникновение и течение зависимостей, невозможно выделить единственную «виновную» в возникновении данного явления.

Принято считать, что возникновению аддиктивных состояний способствуют различные сочетания таких факторов:

  • неблагоприятная психоэмоциональная обстановка, в которой растет ребенок;
  • трудности с адаптацией в различных социальных институтах (детский сад, школа, спортивные секции и др.);
  • нехватка внимания и поддержки родителей и близких;
  • эмоциональная лабильность, психические расстройства, неадекватная критика и самооценка.

Для удобства классификации было принято решение объединить наиболее значимые причины в следующие группы:

Причины

Описание

Психологические

Отсутствие самоконтроля и конструктивной критики, лабильность психики, хронические и экстремальные стрессовые ситуации, отсутствие мотивации, психическая зависимость

Социальные и социально-психологические

Неблагоприятная социальная обстановка в микро- и макросоциуме, «социальное давление», неблагоприятное влияние «плохих компаний», нарушение связи между поколениями

Биологические

Влечение к повторению алкогольного и наркотического опыта, отсутствие осознания пагубного влияния на организм, физическая зависимость

2
Классификация

Считается, что зависимости выражаются только в негативных явлениях. Однако это не совсем корректно. Наряду с «негативными» существуют так называемые социально-приемлемые аддикции:

Тип зависимости

Описание

Социально одобренные

Различные духовные практики, творчество, спорт, трудоголизм

Социально неприемлемые

Зависимость от алкогольсодержащих напитков, психоактивных веществ (ПАВ); токсикомания, клептомания (стремление к воровству), компьютерная и интернет-зависимости, включая социальные сети; игромания

Формы различных аддикций и их подвиды описаны в таблицах.

2.1
Химические аддикции

В данную группу выносят все физические зависимости, подразумевающие употребление различных веществ химической природы, способных влиять на высшую нервную деятельность, тем самым изменяя состояние индивида.

Химические аддикции – крайне опасное социальное явление, поскольку деструктивно влияет на организм и психику человека.

ФормаОписание
Алкогольная зависимость На сегодняшний день является наиболее распространенной, в связи с чем подвергается детальному исследованию специалистами различных областей. Наличие этой патологии вызывает как психическую, так и физическую зависимость. Появление последней обуславливает крайне тяжелое воздействие на все системы органов человека, особенно на центральную нервную систему (ЦНС), угнетая ее нормальную деятельность и приводя к необратимым изменениям личности, вплоть до стойкой инвалидизации
Наркотическая зависимость (наркомания) Выражается в появлении непреодолимой тяги к наркотическим средствам. К данной категории можно отнести токсикоманию – пристрастие к химическим веществам, не входящим в официальный список наркотических препаратов. Нарко- и токсикомании – чрезвычайно опасные как для социума, так и для конкретного индивида явления. Появление толерантности (привыкания) приводит к желанию увеличить дозировку употребляемого вещества, тем самым делая человека «рабом» наркотика

2.2
Поведенческие зависимости

Включают в себя все нехимические аддикции. Психологические зависимости характеризуются появлением непреодолимого влечения без возможности самостоятельно от него избавиться. Нередко люди придают своим действиям сверхценное значение, тем самым определяя собственное поведение.

Форма

Подвид

Описание

Игровая аддикция

Стойкое влечение человека к азартным играм и прочим аналогичным развлечениям. Помимо огромного ущерба, наносимого психике человека, они опасны для социального благополучия как самого индивида, так и его семьи. К характерным признакам увлечений азартными играми относятся: чрезмерная заинтересованность процессом, изменение круга общения, потеря контроля над собой. При попытке вмешательства в игру индивид испытывает раздражение, проявляет агрессию, регулярно повышая ставки, загоняет себя в «долговую яму», становится тревожным, боязливым

Аддикция отношений

Подразделяется на любовную, интимную и аддикцию избегания. Характеризуются эти отклонения некорректным восприятием отношений с противоположным полом и отсутствием адекватной оценки своего поведения
Любовная форма

Проявляется в зацикленности индивида на «любовном» объекте. Аддикт – зависимый – испытывает непреодолимое желание быть рядом с объектом своего обожания, ограничивает общение с другими людьми. В том случае если по той или иной причине отсутствует возможность быть рядом со своим партнером, аддитивная личность испытывает сильнейший стресс

Форма избегания

Характеризуется игнорированием отношений с противоположным полом, отсутствием желания поддерживать связь. Такие люди стремятся сохранять дистанцию, подсознательно опасаясь расставания

Интимная (сексуальная) аддикция

Заключается в появлении неконтролируемого полового влечения к тому или иному объекту, несмотря на создаваемый дискомфорт окружающим людям и объекту желания в частности

Трудоголизм

Сравнительный анализ различных типов работников

Вариант бегства от реального мира, при котором делается упор на работу. Важным моментом является то, что трудоголик не ставит своей целью зарабатывание большой суммы денег. Фиксация на трудовой деятельности позволяет человеку отказаться от развлечений, отношений с близкими, хобби и др.

Стремясь к успеху, аддикт зацикливается на работе, ограничивая общение с собственной семьей. В случае если трудоголик лишается рабочего места, он испытывает сильнейший стресс, который не в состоянии побороть без дополнительного воздействия. Нередко такие личности становятся зависимыми от алкоголя или химических веществ. В то же время одним из вариантов реабилитации химических аддиктов является трудоголизм

Компьютерная и интернет-зависимость

На текущий момент наряду с химическими зависимостями является одним из наиболее распространенных вариантов аддиктивного поведения, часто встречается у подростков.

Заключая личную жизнь, собственные чувства и переживания в мир онлайн-игр или социальных сетей, человек «выпадает» из реальности, теряет контакт со своими близкими

Спортивная зависимость

Носит социально приемлемый характер, но является заболеванием. Крайнее увлечение спортом способно осложниться проявлениями химической зависимости – применением препаратов для наращения мышечной массы, различных жиросжигателей, анальгетиков и других лекарственных средств. Нередким явлением среди спортсменов является пристрастие к спиртным напиткам и психоактивным веществам

Шопоголизм

Предполагает неконтролируемое желание купить ту или иную вещь. С точки зрения психологии представляет собой интересный феномен, при котором аддикт получает некоторую «дозу счастья» от покупки. Этот эффект недолговременен, и его приходится продлевать, вновь и вновь совершая покупки. Порой шопоголик тратит деньги на вещи, совершенно ему не нужные, проводя все свободное время в торговых центрах и на распродажах.

Такое патологическое поведение становится угрозой для личной и профессиональной жизни аддикта. Появление материальных проблем влечет за собой одалживание денег у друзей и близких, оформление кредитов.

В том случае, если у шопоголика отсутствует возможность совершить ту или иную покупку, у него появляется раздражительность, плаксивость, гипотимия (сниженное настроение), и все эти симптомы можно снять только одним способом - вновь совершить акт приобретения. Нередко шопоголики мучаются чувством вины после совершения очередной ненужной для них покупки.

В XXI в связи с широким распространением интернет-магазинов шопоголизм стал настоящей проблемой, поскольку у аддиктов отпала необходимость выходить из дома для совершения покупок

Аддикции к еде (пищевые)

Патологическая фиксация на еде. Включает в себя следующие формы: голодание, нервная анорексия, переедание и булимия.

Пищевая аддикция является как психической, так и физической зависимостью. Последнее достигается за счет того, что формируется патологическое искусственное раздражение центра голода, находящегося в головном мозге

Переедание

Человек испытывает непреодолимое чувство голода непосредственно после приема пищи. Бороться с этим ощущением крайне тяжело, поэтому аддикт начинает употреблять в пищу огромное количество продуктов, лишь бы набить желудок. В конечном счете такие люди испытывают стыд, нарастающий после завершения приема пищи. Данная психологическая ситуация только усугубляет положение: скрывая свою зависимость, аддикт вынужден принимать пищу тайком, а стресс дополнительно стимулирует голодовой центр, замыкая порочный круг. В конечном счете развиваются компульсивное переедание («заедание стресса»), набор масса тела, сбой в работе систем внутренних органов и нарушения метаболизма

Голод

Возникновение зависимости к голоданию проявляется двумя вариантами: появляющийся аппетит подавляется, возникает чувство эйфории – человек чувствует себя невесомым, у него повышается настроение, открывается «второе дыхание». Возникшее состояние нравится аддиктам, и они перестают принимать пищу, стремясь продлить ощущения, которые их «окрыляют». В дальнейшем у людей исчезает адекватная критика происходящего: происходит отказ от пищи даже в угрожающих жизни ситуациях.

Иным вариантом является отказ от приема пищи с целью похудания. Используется огромное количество диет и методик, способных в корне подорвать здоровье человека. Желая приобрести соответствующий имидж, такие люди нередко доводят себя до крайнего истощения. Возникает отвращение к пище, больных может тошнить при одном виде на продукты питания

3
Лечение и профилактика

Ни одна из форм зависимостей не купируется самостоятельно. Отсутствие осознания проблемы, нежелание с ней бороться, бездействие близких и отсутствие контроля над ситуацией нередко приводят к печальным последствиям, включая летальный исход.

Из-за отсутствия конструктивной критики аддикты теряют способность адекватно оценивать свое состояние. Больные различными психологическими зависимостями настолько искажают собственное восприятие проблемы, что отгораживают себя от остальных людей и живут в собственном мире.

Для достижения успехов в лечении врач-психиатр проводит тщательную диагностику. Беседа с больным и его близкими, сбор анамнеза жизни и заболевания, налаживание контакта с пациентом способны прояснить клиническую картину аддиктивного поведения.

Психотерапия – главный способ лечения зависимостей. В том случае, если отклонение вызвало тяжелые изменения в организме человека (химические зависимости, переедание или голодание), требуется госпитализация пациента в стационар. Психотерапия направлена на диагностику причин, вызвавших ту или иную зависимость, нормализацию психоэмоциональной обстановки в семье, индивидуальную коррекцию восприятия сложившейся проблемы.

Профилактика аддиктивных состояний должна проводиться в образовательных учреждениях. Детям и подросткам необходимо сообщить о том, какие формы девиантного поведения и зависимостей существуют, каковы их причины и неблагоприятные последствия как для организма, так и для психики. Только в этом случае ребенок будет предупрежден об опасности данных состояний.

Немаловажным является пример родственников. Если кто-то из родителей курит или злоупотребляет алкоголем, вероятность возникновения зависимостей у их детей резко возрастает в сравнении с детьми людей, ведущих здоровый образ жизни.

Коллективные беседы психологов, родителей и детей способны помочь последним в оценке возникшей проблемы и поддержать их в сложившейся ситуации.

В случае если человека удалось вырвать из тисков зависимости, необходимо принять меры для реабилитации его в социуме: обучить жить рядом с другими людьми, предотвращать возникновение конфликтных ситуаций, научить вести здоровый образ жизни без употребления стимулирующих веществ.