Церебрастенический синдром - это патологическое состояние нервной системы, возникающее как последствие органического поражения тканей головного мозга. Чаще всего заболевание отмечается у детей ввиду высокой чувствительности мозга к различным неблагоприятным факторам. У взрослых труднее диагностировать болезнь, так как нередко ее списывают на банальную усталость или простуду. Это является причиной несвоевременного обращения к врачу и прогрессирования недуга.

1
Основное понятие

В переводе с латинского церебрастенический синдром (ЦАС) означает «слабость головного мозга ». Второе название — эмоциональное лабильное расстройство.

В основе заболевания лежит неблагоприятное воздействие на головной мозг или его повреждение и, как следствие, затруднение передачи нервных импульсов. В результате происходит поражение всей нервной системы. Проявления патологии весьма разнообразны, часто ее путают с симптомами переутомления или простуды, из-за чего церебрастения долго не лечится.

ЦАС является вторичным заболеванием, то есть последствием поражения головного мозга.

2
Причины патологии

Главными факторами развития церебральной астении являются структурные изменения в головном мозге. Им предшествуют:

  • Травмы во время родов, вызвавшие асфиксию у новорожденного.
  • Инфицирование плода в утробе матери.
  • Применение беременной женщиной медикаментозных препаратов.
  • Рождение недоношенного ребенка.
  • Нарушения протекания беременности.
  • Травмы головы.
  • Инфекционные заболевания головного мозга — менингит, энцефалит.
  • Нарушение обмена веществ в тканях мозга вследствие атеросклероза, гипертонии или инсульта.
  • Послеоперационные осложнения — кровотечения, снижение артериального давления, нарушение электролитного обмена.
  • Общее вирусное и бактериальное инфицирование, характеризующееся токсическим воздействием на мозг.
  • Длительная интоксикация организма.

3
Общая симптоматика

На начальном этапе церебрастенический синдром характеризуется сонливостью, утомляемостью, апатией. В дальнейшем появляется постоянная

изматывающая усталость и раздражительность.

По мере прогрессирования заболевания присоединяются:

  • Снижение способности к запоминанию и концентрации внимания.
  • Чрезмерная утомляемость.
  • Эмоциональная нестабильность, резкая смена настроения.
  • Обидчивость, ранимость, плаксивость.
  • Нарушение сна, выражающееся в постоянной сонливости или, наоборот, бессоннице.
  • Боли в голове, которым сопутствуют тошнота и рвота.
  • Головокружение.
  • Метеочувствительность и непереносимость жары.
  • Нарушение терморегуляции тела, потливость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Усиление чувствительности к световым, слуховым раздражителям и запахам.
  • Интеллектуальное переутомление.

3.1
Особенности заболевания у детей

Церебрастенический синдром у ребенка может возникнуть из-за травмы головы, сотрясения мозга, нервного потрясения в виде испуга или стресса.

Общие признаки:

  • Снижение концентрации.
  • Невнимательность.
  • Эмоциональная нестабильность.
  • Боли в голове.
  • Нарушение аппетита.
  • Бессонница, проявляющаяся в раннем пробуждении.
  • Укачивание в транспорте и на аттракционах.
  • Непереносимость яркого света и громких звуков.

Проявление патологии зависит от возраста:

  1. 1. У новорожденных заболевание развивается в результате внутриутробной гипоксии или как следствие травмы во время родов. Отмечается:
  • Беспокойство.
  • Отставание в развитии.
  • Нарушение аппетита и сна.
  • Плач без причины.
  1. 2. У дошкольников:
  • Страхи.
  • Энурез.
  • Беспокойство.
  • Дефекты речи.
  • Трудности в обучении чтению, письму и счету.
  • Капризность.
  • Перемена настроения.
  1. 3. У детей школьного возраста, подростков и студентов:
  • Сложности в усвоении материала.
  • Отставание в учебе по всем предметам.
  • Утомляемость.
  • Агрессивность.
  • Неусидчивость.

Церебрастения не влияет на интеллект. Отставание в развитии происходит из-за ухудшения способности ребенка к запоминанию и нарушения концентрации.

3.2
Проявление болезни у взрослых

У взрослых заболевание развивается в результате черепно-мозговой травмы, сотрясения, операции или перенесенных инфекций головного мозга. Симптомы болезни такие же, как и у детей, но их проявление намного интенсивнее. Они усложняют общение с другими людьми и вносят трудности в рабочий процесс.

Признаки патологии:

  • Неспособность заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимания.
  • Ухудшение памяти.
  • Сонливость.
  • Утомляемость.
  • Раздражительность.
  • Апатия.

Людям с ЦАС следует отказаться от вождения автомобиля.

4
Классификация

В зависимости от причины выделяют:

  1. 1. Посттравматическую церебрастению. Она возникает у людей со слабой нервной системой после воздействия травмы. Проявляется в виде беспричинной тревожности, нарушения сна, сбоев в работе эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Продолжительное нервное напряжение вызывает вторичное ее поражение. Проявляется патология не сразу, а по прошествии нескольких недель после травмы.
  2. 2. Церебрастению соматического происхождения. Возникает при поражении соматической нервной системы, отвечающей за двигательную активность и сенсорное восприятие. Результатом служит неточность и сбивчивость передачи нервных импульсов. У больного происходит замедление двигательных реакций, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
  3. 3. Церебрастению на резидуально-органическом фоне. Она возникает после посттравматического периода. Характеризуется развитием патологии вследствие пережитого нервного потрясения, которое стало причиной истощения нервной системы.

По выраженности течения выделяют церебрастенический синдром:

  1. 1. Выраженный. Он проявляется заметными признаками, такими как утомляемость, раздражительность, невнимательность, головная боль и скачки артериального давления. Особенно это заметно у маленьких детей. Они становятся беспокойными, плаксивыми, не проявляют интереса к играм и событиям.
  2. 2. Скрытый. Характеризуется наличием одного или нескольких симптомов. Это может быть постоянное недомогание или головная боль. Опасность заключается в том, что человек привыкает к своему состоянию и не обращается за помощью к специалисту. Поэтому болезнь обнаруживается в запущенной стадии.

В зависимости от характера проявления симптомов ЦАС может быть:

  1. 1. Гипердинамический. Отличается двигательной активностью, возбудимостью, раздражительностью, агрессией, суетливостью.
  2. 2. Адинамический. Характеризуется вялостью, заторможенностью, сонливостью, апатией.

5
Диагностика

Распознавание болезни включает ряд методов:

  1. 1. Осмотр неврологом или психиатром.
  2. 2. Сбор анамнеза для выявления травм, перенесенных инфекций и других причин патологии.
  3. 3. Анализы крови. Проводят с целью выявления возбудителя инфекции.
  4. 4. Инструментальная диагностика. Она помогает определить состояние мозга и центральной нервной системы. Распространенные исследования:
  • Магнитно-резонансная томография. С ее помощью определяют наличие опухолей, повреждений и других патологий головного мозга.
  • Электроэнцефалография. Она позволяет определить активность различных зон головного мозга.
  • УЗИ сосудов.
  1. 5. Дифференциальная диагностика. Этот метод актуален при необходимости отличия одного заболевания от другого при похожих симптомах. Наиболее продуктивно использование ПЦР-диагностики. При нем выявляются инфекционные болезни, различные аномалии и отклонения на генетическом уровне.

МРТ при церебрастении

6
Лечение

В терапии ЦСА используются различные методы лечения.

Лекарственные препараты:

НазваниеПринцип действияДозировкаПобочные эффекты
БилобилУлучшает мозговое и периферическое кровообращениеПрименяется на протяжении 3 месяцев без перерыва по одной капсуле 3 раза в суткиСыпь на коже, зуд, головокружение, бессонница. Длительное использование может привести к кровотечению
ФезамНормализует обмен веществ в тканях головного мозга, улучшает кровообращение, обладает антигипоксическим эффектомДетям старше 5 лет по 1–2 капсулы 2 раза в день, взрослым по 1–2 капсулы 3 разв в день. Длительность терапии - не более 3 месяцевСыпь на коже, нарушение сна, боли в голове
НицерголинУлучшает кровообращение головного мозга, повышает его метаболизмОт 2 до 4 мг два раза в деньГоловокружение, снижение артериального давления, головная боль, диарея, тошнота, сонливость
Курантил №25Восстанавливает мозговое кровообращениеСуточная доза зависит от тяжести патологии и составляет 50–600 мгВысыпания на коже, тошнота, головокружение, головная боль
АминалонОказывает противосудорожный эффект, влияет на функциональность головного мозга, улучшая его активность, мышление и речьДетям с семи лет и взрослым от 0,5 до 1,25 г три раза в день. Оптимальный курс лечения - от 2 до 4 месяцевДиспепсические расстройства, тошнота, рвота, чувство жара, повышение температуры, бессонница, неустойчивость артериального давления
ДибазолОказывает спазмолитическое действие на кровеносные сосудыДетям от 1 до 5 мг, взрослым по 5 мг 1 раз в день или через день в течение 10 днейАллергические реакции, головная боль, тошнота, потливость, ухудшение показателей ЭКГ
КавинтонУлучшает мозговой метаболизм и кровообращениеНазначается от 5 до 10 мг три раза в деньИзжога, сухость во рту, тошнота, нарушение сна, снижение артериального давления, покраснение кожи, флебит, слабость, головная боль, головокружение, изменение показателей ЭКГ

В терапии также используются витамины. Их применение направлено на обогащение крови кислородом и укрепление сосудистой стенки. Назначаются витамины группы В, витамин Д и А, а также микроэлементы и кислоты. Нередко используются витаминные комплексы (Витрум, Витабаланс Мультивит).

Физиотерапия при ЦАС:

ПроцедураДействие
УВЧ-терапияУсиливает проницаемость кровеносных сосудов, обеспечивая облегчение проникновения препаратов к источнику патологии
Лечебный массажУлучшает кровообращение, снимает нервное напряжение
Водолечение (бальнеотерапия)Использование ванн с растворами минеральных солей
СветотерапияНормализует обменные процессы, восстанавливает кровообращение
ИглорефлексотерапияСнимает боль, нормализует кровообращение, оказывает успокаивающее действие, налаживает тонус мышц

Гомеопатия:

ПрепаратДействиеПрименение
АневроВосстанавливает нервную систему после потрясений и травм, налаживает работу организма после инфекционного заболеванияДетям от одного года по 2 гранулы трижды в день, с трех лет - по 3–4 гранулы, взрослым - по 8 гранул
БелландинСнимает нервное возбуждение, нормализует сонДетям с 7 лет - от 4 до 6 гранул, взрослым - по 8–10 гранул трижды в день
ЦефальгинУменьшают головную боль, устраняет мигреньПо 3 гранулы 2–3 раза в сутки
Церебрум композитумПрименяется при различных дисфункциях головного мозгаПо одной ампуле от 1 до 3 раз в неделю

В лечении ЦАС также рекомендуется проведение лечебной физкультуры.

7
Профилактика и прогноз

Основная цель профилактики заключается в исключении факторов, провоцирующих появление ЦАС. Она подразумевает:

  • Пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Избегание стресса.
  • Полезное питание.
  • Положительные эмоции.
  • Избегание нервного переутомления.
  • Прием витаминных комплексов для укрепления нервной системы.
  • Психологическую поддержку со стороны близких людей.

При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз заболевания довольно благоприятный. В противном случае при развитии серьезной психической патологии возможно присвоение пациенту I, II или III группы инвалидности. Она зависит от степени выраженности признаков болезни и способности к трудовой деятельности.

8
Служба в армии

При наличии такого заболевания решение о допуске к службе в армии принимается специальной комиссией в военкомате.

Армейская обстановка может неблагоприятно сказаться на нервной системе человека и способствовать развитию болезни. Это связано с резким переходом от комфортной размеренной жизни к строгому режиму. Также возникновению патологии содействует риск сотрясения и травмирования головы. Поэтому армия и церебрастенический синдром — понятия несовместимые.

9
Заключение

Церебрастения - вторичное заболевание, свидетельствующее о наличии проблем в центральной нервной системе. При комплексном подходе к терапии нарушенные функции восстанавливаются и осуществляется переход к нормальной жизни. Благоприятный исход в первую очередь зависит от своевременности обращения к специалисту.