В последнее десятилетие диагноз анорексия обрел высокую популярность. Наиболее подвержены заболеванию женщины в возрасте от 12 до 25 лет, у мужчин эта патология наблюдается крайне редко. Спровоцировать анорексию могут психические расстройства, неврологические заболевания и прием некоторых медикаментов. Лечение пищевого расстройства направлено на восстановление функций организма и устранение психосоматических заболеваний.

1
Что это такое?

Анорексия – синдром, характеризующийся полным отсутствием аппетита при объективной потребности организма в питании. Патология часто сопровождается метаболическими заболеваниями и болезнями желудочно-кишечного тракта. Анорексия может вызвать белково-энергетическую недостаточность и стать причиной летального исхода. Существует несколько разновидностей синдрома:

  • Первичная анорексия. Спровоцирована неврологическими патологиями, злокачественными опухолями и гормональными сбоями.
  • Лекарственная анорексия. Аппетит отсутствует по причине приема препаратов с анорексигенным действием.

В зависимости от механизма развития и факторов, которые спровоцировали заболевание, выделяют несколько видов анорексии. К ним относятся:

  • Невротическая. Возникает при чрезмерном возбуждении коры головного мозга в результате сильного эмоционального воздействия (психологические травмы, испуг, чувство страха).
  • Нейродинамическая. Под действием чрезвычайной силы неэмоциональной природы развивается торможение центра аппетита в головном мозгу (боль, инфразвук).
  • Нервно-психическая. Спровоцирована сильным волевым отказом от приема пищи или резким ограничением потребляемых продуктов в целях похудения. Является психическим расстройством.

Наиболее часто у девушек в возрасте от 12 до 26 лет обнаруживают нервную анорексию. Психогенная анорексия характеризуется преднамеренным снижением веса и полным или частичным отказом от приема пищи. Некоторые девушки ограничивают употребление продуктов питания для профилактики набора лишнего веса. Заболевание чаще развивается у лиц с высоким уровнем интеллекта.

Люди с нервной анорексией могут иметь нормальный или низкий вес, но из-за сильного страха перед ожирением продолжают отказываться от пищи. Среди мужчин заболевание выявляют очень редко – только в 0,3 % случаев. Объяснить это можно особенностью функционирования женской нервной системы, высокой впечатлительностью и эмоциональностью.

Люди, страдающие невротической и нейродинамической анорексией, обычно осознают наличие заболевания и обращаются к специалисту за помощью. Их лечение протекает успешно и заканчивается полным выздоровлением. При психической анорексии лечение может длиться годами и является более тяжелым. Это заболевание обычно возникает при расстройствах психической сферы, и если они носят пограничный характер, выявить их сложно.

Нервная анорексия не осознается человеком, а больные отказываются от помощи врачей, считая, что их состояние находится под контролем. При этом заболевании человека может мучить сильный голод, но с помощью силы воли и иных предлогов больной осознанно отказывается от пищи. Если человек все же что-то съест, то через короткое время он вызовет рвоту или примет слабительные препараты.

2
Симптомы

Для того чтобы определить наличие первых признаков анорексии, не нужно обладать квалификацией психиатра. Больной человек начинает резко ограничивать объемы употребляемых продуктов, что приводит к похудению. Со временем ограничений в приеме пищи становится недостаточно, и заболевший начинает голодать или избавляться от съеденного посредством рвоты или слабительных препаратов. Исходя из этого критерия, существует два вида анорексии:

  • ограничительная;
  • очистительная.

При ограничительном виде анорексии человек может принимать неограниченное количество продуктов, но после употребления выводит их с помощью рвоты, клизм и слабительных. Люди с ограничительным типом практически не едят и постоянно ощущают чувство голода.

Симптомы у разных людей могут отличаться и во многом зависят от тяжести развития патологии. Всего существует три стадии анорексии:

  • Дисморфоманическая. Начальная стадия, для которой характерно отсутствие каких-либо физиологических изменений. У человека появляется большое количество тревог и страхов, развивается комплекс неполноценности. Он считает, что все неудачи в работе или любви происходят из-за лишнего веса. Для того чтобы приблизиться к своему идеалу, он ограничивает количество съедаемой пищи, придерживается строгой диеты и подсчитывает калории.
  • Аноректическая. Человек уже не скрывает факта своего голодания, который виден на лицо. Для этой стадии характерно уменьшение веса на 25 и более процентов. Больные отказываются от еды, истерзывают себя тяжелыми физическими нагрузками, а после употребления пищи вызывают рвоту.
  • Кахектическая. Наблюдается значительная потеря веса и внутренняя перестройка организма, которая может привести к необратимым процессам самоуничтожения. В тяжелых случаях эта стадия заканчивается летальным исходом или инвалидностью.

Развитие анорексии происходит постепенно. У больных на начальной стадии наблюдаются следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • усталость;
  • частые головокружения;
  • недовольство своей фигурой;
  • бледный цвет лица и синие круги под глазами;
  • боли в желудке после приема пищи;
  • рост волос на теле;
  • снижение либидо;
  • непереносимость низких температур;
  • волосы становятся ломкими и тусклыми;
  • запоры;
  • ритуальное потребление пищи.

На более поздней стадии больные начинают заниматься физическими упражнениями в усиленном режиме, пытаясь достичь идеального тела. При этом наблюдается стойкое снижение артериального давления и температуры тела. Заболевшие проявляют интерес к приготовлению пищи, стараются всех угостить и накормить, но сами есть категорически отказываются.

В подростковом возрасте излишняя забота о фигуре является нормой, поэтому родителям трудно распознать пищевое расстройство на начальной стадии. При переходе заболевания на следующую стадию появляются проблемы с сердцем и органами пищеварения, наблюдаются все признаки депрессии, у девушек отсутствует менструация. Чтобы не допустить этого, родители должны быть максимально внимательны к своим детям в период взросления.

3
Причины

Причины анорексии можно поделить на биологические, социальные и психологические. Под биологическими причинами подразумевается генетическая предрасположенность. Дети наследуют от родителей определенную модель поведения, психические расстройства и дисфункцию нейромедиаторных систем, что при неблагоприятных условиях может стать причиной анорексии.

Психологические причины заключаются во внутренних и семейных конфликтах, которые отражаются на работе центральной нервной системы. При частых эмоциональных травмах человек начинает страдать от комплекса неполноценности - и все свои неудачи списывает на лишний вес. Пытаясь стать лучше, он начинает худеть, что в конечном счете становится его главным смыслом жизни.

Влияние общества относится к социальным причинам. Навязанная худоба и модельные параметры заставляют молодых девушек усомниться в своей привлекательности, а насмешки сверстников относительно лишнего веса активируют процесс похудения. Пытаясь стать как все или лучше, человек сознательно отказывается от пищи.

4
Методы лечения

Лечить нервную анорексию очень сложно и, если она находится не на начальной стадии, необходимо обратиться к специалисту. Самостоятельно справиться с психическим расстройством очень сложно, если человек полностью отрицает наличие заболевания. Лечение состоит из двух этапов:

  • неспецифического;
  • специфического.

Первый этап лечения включает меры, способствующие возобновлению нормальной жизнедеятельности организма. При выраженном истощении у пациентов отмечаются патологии сердечно-сосудистой системы, что требует применения кардиологических препаратов. Для нормализации работы центральной нервной системы врач подбирает антидепрессанты и седативные препараты. При последних стадиях наблюдается нарушение обмена веществ и работы желудочно-кишечного тракта, что требует дополнительного лечения под наблюдением специалистов.

Во время всей терапии необходимо придерживаться специальной диеты, которая полностью исключает жирные и тяжелые продукты. Если организм отторгает пищу, кормление проводят через трубку. Этот способ является сложным и требует наличия глубоких медицинских знаний, но позволяет за три недели набрать вес на 5-7 кг. Во время лечения медработники следят, чтобы пациенты не вызывали рвоту и не выкидывали еду.

Первый этап лечения направлен на восстановление функций организма и устранение последствий пищевого расстройства. Вторая стадия лечения, специфическая, является более сложной, и ее задача заключается в устранении психических патологий, вызвавших анорексию. Выявить нервные расстройства и психические заболевания достаточно сложно, так как пациенты отказываются рассказывать о проблемах, которые их беспокоят.

Большинство больных с анорексией имеют диагноз депрессия, страдают от навязчивых мыслей и имеют повышенный уровень агрессивности и тревожности. Если пищевое расстройство осложнено шизофренией, пациенты страдают от галлюцинаций и извращенных форм поведения. Лечение психических заболеваний проводится с помощью антидепрессантов и нейролептиков.

Важную роль в лечении играют сеансы психотерапии. Психолог помогает возобновить социально-трудовую адаптацию. Для этого пациентам разъясняют, как важно быть социально полезной личностью и достигать поставленных целей, которые касаются не только внешнего вида. После этого психолог проводит коррекцию психосоциального поведения.

При тяжелых формах анорексии проводят сеансы гипноза, которые наиболее эффективны при приеме психотропных лекарств и соблюдении диеты. Если проблемы психологического плана не будут решены, а заболевания нервной системы устранены, справиться с анорексией будет невозможно.

5
Возможна ли успешная терапия на дому?

Лечение в домашних условиях актуально только в том случае, если заболевание не сопровождается значительным истощением и не угрожает жизни человека. В первую очередь человек должен осознать, что он болен, а затем поставить цель – полностью выздороветь. Если больной откажется принимать факт наличия заболевания, то никакие уговоры не смогут его переубедить - и лучше обратиться к специалисту.

Бороться с анорексией на дому необходимо с помощью правильного питания и нормализации психологического состояния человека. В схему лечения входит:

  • соблюдение высококалорийной диеты;
  • прием витаминов и минералов;
  • употребление отваров трав, повышающих аппетит;
  • занятия спортом.

Длительное голодание приводит к истощению, поэтому организм не может нормально функционировать из-за недостатка полезных микроэлементов. Особенно отражается на больных дефицит фолиевой кислоты, цинка, калия и витаминов группы B. При отсутствии менструального цикла девушкам показано применение препаратов железа и магния. Для профилактики развития остеопороза применяют кальций и витамин D.

Для повышения аппетита применяют специальные сборы на основе зверобоя, мяты и полыни. С этими же целями в рацион включают шоколад, рис, яблоки, орехи, перец и белый хлеб. Для более быстрого набора веса можно употреблять детские смеси утром и вечером. Увеличивать калорийность рациона необходимо постепенно. В рацион должны входить овощи и фрукты, рыба и нежирные сорта мяса.

Для восстановления психического состояния показаны несложные дыхательные методики и самовнушение. Человек должен научиться видеть свою собственную красоту и ценить индивидуальность. Для этого придется приложить немалые волевые усилия, а в случае неудачи обратиться за помощью к психотерапевту. Применение таблеток от депрессии и тревожных расстройств дают хороший результат в лечении анорексии.

Люди, страдающие анорексией, нуждаются в помощи квалифицированного психотерапевта. Не стоит относиться к этому заболеванию безответственно, особенно если им страдают близкие люди. Самолечение является актуальным только на начальных стадиях анорексии, когда значительных нарушений в психике человека еще не произошло.